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M\u00fasicos y mujeres de organizaciones feministasa realizaron una manifestaci\u00f3n en la que tocaron piezas instrumentales para exigir justicia por el ataque a la saxofonista mixteca Mar\u00eda Elena R\u00edos. Foto: Armando Monroy, Cuartoscuro <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
Arrojar \u00e1cido n\u00edtrico \u2013utilizado en la fabricaci\u00f3n de\nfertilizantes, colorantes, perfumes y medicamentos\u2013, \u00e1cido clorh\u00eddrico\n\u2013componente activo de limpiadores de desag\u00fces dom\u00e9sticos\u2013 o \u00e1cido sulf\u00farico\n\u2013limpiador de desag\u00fces y bater\u00edas de autom\u00f3vil\u2013 es un acto premeditado que\ntiene la finalidad de desfigurar, lisiar o cegar a la v\u00edctima, se\u00f1ala el ASTI,\ncon sede en Reino Unido. Aunque pocas veces, estos ataques tambi\u00e9n causan la\nmuerte.<\/p>\n\n\n\n
\u201cHay tres patrones que puede seguir el da\u00f1o: puede ser continuo,\ncuando el l\u00edquido o sustancia \u00e1cida abarca regiones que est\u00e1n en continuidad;\nun da\u00f1o por goteo, cuando hay salpicaduras con un patr\u00f3n en gotas; o una\ncombinaci\u00f3n de ambos, que son los casos m\u00e1s severos y comunes\u201d, explica la\ndoctora Villanueva Mart\u00ednez.<\/p>\n\n\n\n
La especialista en microcirug\u00eda reconstructiva indica que es\nimportante conocer el manejo de los \u00e1cidos, ya que el da\u00f1o se limita a\ndiferentes tiempos; sin embargo, en los casos de ataques a mujeres es\ncomplicado saber con exactitud cu\u00e1l fue la sustancia utilizada.<\/p>\n\n\n\n
\u201cPara identificarla necesitar\u00edamos tener un poco de residuos\no restos para hacer un an\u00e1lisis qu\u00edmico, o tomar el PH del tejido da\u00f1ado, y aun\nas\u00ed no se sabr\u00eda espec\u00edficamente de qu\u00e9 sustancia se trata. Tambi\u00e9n se podr\u00eda\ninferir con la exploraci\u00f3n cl\u00ednica, porque los diferentes tipos de \u00e1cido da\u00f1an\nlas estructuras a mayor profundidad.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Por ejemplo, observa la doctora, \u201chay un \u00e1cido en espec\u00edfico\nque puede incluso erosionar o ir da\u00f1ando el hueso, y cuando tenemos ese tipo de\nalteraciones inferimos que fue ese tipo de \u00e1cido el que lo caus\u00f3; si hay un\nmenor da\u00f1o a las estructuras o es m\u00e1s superficial, se infiere que es otro\ntipo\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Los \u00e1cidos n\u00edtrico, clorh\u00eddrico y sulf\u00farico son fuertes\noxidantes, agentes corrosivos y deshidratantes; por lo tanto son peligrosamente\nabrasivos para los ojos, la piel y las membranas mucosas. Adem\u00e1s, los vapores\nque expiden al contacto con la piel o los objetos pueden causar corrosi\u00f3n del\ntracto respiratorio, irritaci\u00f3n, edema y bronquitis cr\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n
Pese a los riesgos que implica su manejo y el aumento de los\nataques contra mujeres, este tipo de productos se encuentran al alcance de toda\nla poblaci\u00f3n con precios accesibles (aproximadamente 60 pesos el litro) y su\nventa no est\u00e1 regulada ni condicionada a la presentaci\u00f3n de documentos o\nidentificaciones que aseguren un uso leg\u00edtimo para la sustancia, explica\nAlessandra Rojo de la Vega, quien adem\u00e1s de ser legisladora es activista por\nlos derechos de las mujeres.<\/p>\n\n\n\n
Ante esta situaci\u00f3n, la tambi\u00e9n presidenta de MUI M\u00e9xico\nlanz\u00f3 la iniciativa de ley en marzo pasado, que en primera instancia buscaba\nque las lesiones fueran tipificadas en raz\u00f3n de g\u00e9nero, como lo es el\nfeminicidio distinguido del homicidio.<\/p>\n\n\n\n
Y es que, detalla, en los primeros ataques, las mujeres que\nse atrev\u00edan a denunciar se topaban con interpretaciones injustas: los m\u00e9dicos\nlegistas les indicaba que las quemaduras eran menores a 15 d\u00edas. Con esta\nclasificaci\u00f3n no son perseguidas penalmente, cuando la realidad es que por a\u00f1os\nson atendidas cl\u00ednicamente.<\/p>\n\n\n\n
En entrevista, Rojo de la Vega expone que a ra\u00edz de la presentaci\u00f3n de la iniciativa, otros legisladores se sumaron a la discusi\u00f3n y propusieron colocar como agravantes el uso de \u00e1cido o materiales corrosivos y, en raz\u00f3n de g\u00e9nero, sancionar con hasta 12 a\u00f1os de c\u00e1rcel a quien ataca de esa manera a una mujer.<\/p>\n\n\n\n
ATENCI\u00d3N M\u00c9DICA<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s del ataque a la saxofonista Mar\u00eda Elena Ruiz Ortiz,\notras mujeres enfrentan las secuelas de esta expresi\u00f3n extrema de odio. Tales\nson los casos de Mar\u00eda del Carmen S\u00e1nchez, atacada por su expareja en 2014 al\nnegarse a regresar con \u00e9l; de Ver\u00f3nica y su hija Esmeralda, a quienes un grupo\nde hombres les arrojaron \u00e1cido en 2018 al salir de su domicilio (ubicado en\nCuautlancingo, Puebla); y de Ana Salda\u00f1a Aguilar, agredida el a\u00f1o pasado cuando\nbajaba de su autom\u00f3vil a las afueras de su casa.<\/p>\n\n\n\n
En la Ciudad de M\u00e9xico, las quemaduras con \u00e1cido resultado\nde este tipo de violencia de g\u00e9nero pueden ser atendidas s\u00f3lo en centros\nespecializados, como el Hospital General Doctor Rub\u00e9n Le\u00f1ero, el Hospital\nGeneral Balbuena o el Centro Nacional de Investigaci\u00f3n y Atenci\u00f3n de Quemados.<\/p>\n\n\n\n
La doctora Villanueva Mart\u00ednez explica que no todos los\nhospitales pueden atender a pacientes atacadas con \u00e1cido porque se requieren\ncaracter\u00edsticas especiales: desde el tipo de camas e instalaciones hasta flujos\nde aire, \u201cporque cuando se pierde la barrera de la piel estamos susceptibles a\ntodas las infecciones, al medio ambiente, adem\u00e1s de ser pacientes que presentan\nmucho dolor\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Asimismo, indica que los nosocomios que cuentan con un\ncirujano pl\u00e1stico tambi\u00e9n son ideales, ya que ellos son los especialistas\ncapacitados en el manejo de las quemaduras.<\/p>\n\n\n\n
Para la especialista, el sistema de salud mexicano requiere\nde una restructuraci\u00f3n para que se entienda la necesidad de contar con todo lo\nnecesario para que las pacientes se traten de manera adecuada, no s\u00f3lo en las\nsecuelas sino desde la primera atenci\u00f3n m\u00e9dica que reciben tras el ataque.<\/p>\n\n\n\n
Eso, indica, es \u201clo que va a hacer la diferencia en que la\npaciente tenga mayor o menor oportunidad de recuperarse, si bien no al ciento\npor ciento como todos quisi\u00e9ramos, s\u00ed al mejor resultado posible. Si no tenemos\ntodo el recurso no vamos a tener buenos resultados\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Al respecto, la diputada del Congreso de capital Alessandra\nRojo de la Vega explica que el primer punto de acuerdo aprobado \u2013y establecido\nen la \u201cIniciativa con proyecto de decreto para reformar el C\u00f3digo Penal del\nDistrito Federal e incluir en el t\u00edtulo de Delitos contra la Vida, la\nIntegridad Corporal, la Dignidad y el Acceso a una Vida Libre de Violencia, un\ncap\u00edtulo denominado Lesiones Cometidas contra la Mujer en Raz\u00f3n de su G\u00e9nero\u2013\nest\u00e1 dirigido al sector salud con la indicaci\u00f3n de atender a las v\u00edctimas \u201ccomo\nlo que son: v\u00edctimas por ataques con raz\u00f3n de g\u00e9nero\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Asimismo, lo exhorta a proporcionar una atenci\u00f3n integral a\nlas sobrevivientes: f\u00edsica, psicol\u00f3gica y econ\u00f3mica. \u201cEs sumamente lamentable\nque ellas acudieran al sector salud por falta de recursos y que ese sector les\ndijera que su situaci\u00f3n no era una prioridad, si no que era una cirug\u00eda\nest\u00e9tica. Lamentable, que encima de todo lo que han sufrido y han vivido tengan\nesa respuesta\u201d.VER M\u00c1S<\/p>\n\n\n\n
EL DIF\u00cdCIL TRATAMIENTO<\/p>\n\n\n\n
En primera instancia, las v\u00edctimas de este tipo de ataques\ntienen que ser evaluadas para que los m\u00e9dicos determinen si las heridas son\nagudas o cr\u00f3nicas, explica la doctora Villanueva Mart\u00ednez. En las agudas se\nneutraliza el \u00e1cido, para ello se tiene que irrigar abundantemente la zona con\nsoluci\u00f3n salina y, pasados 10 minutos, empieza la inactivaci\u00f3n del \u00e1cido. \u201cHay\n\u00e1reas consideradas m\u00e1s graves y que requieren hospitalizaci\u00f3n, cuando es en\ncara, genitales, manos o se trata de ni\u00f1os\u201d.<\/p>\n\n\n\n
El manejo del paciente quemado resulta complejo, ya que\nrequiere muchas veces la intervenci\u00f3n de especialistas. La especialista se\u00f1ala\nque lo principal es dar analgesia, hacer un desbridamiento en caso de una\nquemadura extensa \u2013ingresar a quir\u00f3fano para quitar todo el tejido da\u00f1ado o\nmuerto\u2013, para poder determinar si el paciente va a necesitar injertos, colgajos\no alg\u00fan otro tipo de manejo reconstructivo.<\/p>\n\n\n\n
\u201cSi nos referimos a los ataques de \u00e1cido en la cara, tambi\u00e9n\nest\u00e1 involucrado el ojo y puede haber quemaduras oculares. De \u00e9stas hay cuatro\ngrados y dependen de la estructura que se da\u00f1\u00f3 o que tan lesionadas est\u00e1n las\nestructuras oculares. Estas lesiones pueden provocar la p\u00e9rdida de la visi\u00f3n.\nLo m\u00e1s importante es el manejo de agudo en servicio de urgencias y, despu\u00e9s de\nque ya se delimit\u00f3 la extensi\u00f3n de la quemadura, se debe saber si va a haber\nmanejo no s\u00f3lo del cirujano pl\u00e1stico sino tambi\u00e9n del oftalm\u00f3logo u otro\nespecialista\u201d, detalla la doctora.<\/p>\n\n\n\n
Para la recuperaci\u00f3n a largo plazo, la especialista explica\nque primero se tienen que identificar las secuelas para saber si son est\u00e9ticas,\nfuncionales o ambas, que suele ser lo m\u00e1s frecuente.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLa secuela funcional es cuando, por ejemplo, hay quemaduras\nen el cuello y las pacientes no lo pueden extender o no lo pueden mover;\ncicatrices alrededor de los labios y boca que limitan la apertura oral, y eso\nhace que incluso la alimentaci\u00f3n sea m\u00e1s complicada, o que se presente un da\u00f1o\nen el pabell\u00f3n auricular.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Por ello, recalca la importancia de analizar el d\u00e9ficit que\nse tiene para hacer un diagn\u00f3stico y saber si en algunos lados se necesitar\u00e1n\ninjertos o transferir colgajos, no s\u00f3lo locales sino con microcirug\u00eda para\npoder reconstruir zonas m\u00e1s grandes, como cuando el cuello no se puede extender\no en el caso de las manos, para devolverles funci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Villanueva Mart\u00ednez agrega que \u201cel proceso reconstructivo es\nlargo y va por etapas: en un solo procedimiento no se puede establecer toda la\nfunci\u00f3n, lo que lo vuelve bastante grave y complicado\u201d.<\/p>\n\n\n\n
La doctora observa que las cirug\u00edas reconstructivas dependen\ndel tipo de procedimiento de cada paciente: hay algunos que las requieren cada\ntercer d\u00eda, como en el caso de los aseos quir\u00fargicos porque se necesita estar\nlavando la zona para retirar el tejido muerto. En algunos casos, por la\ngravedad, \u201chay que ingresar al paciente cada 48 horas considerando lo que su\ncondici\u00f3n demanda\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Cuando se supera esa etapa, explica, ya se pueden realizar\ncirug\u00edas espaciadas: cada mes o cada 3 meses; pero eso va a depender de cada\ncaso en particular y del diagn\u00f3stico que se haya hecho considerando la\nextensi\u00f3n, qu\u00e9 estructuras afect\u00f3, cu\u00e1les se perdieron y cu\u00e1les hay que\nreponer.<\/p>\n\n\n\n
Asimismo, en este tipo de ataques las v\u00edctimas quedan con\ntraumas no s\u00f3lo f\u00edsicos, sino tambi\u00e9n psicol\u00f3gicos que las puede llevar al\naislamiento social, estr\u00e9s postraum\u00e1tico o depresi\u00f3n. Por ello, Villanueva\nMart\u00ednez indica que el apoyo del psiquiatra, psic\u00f3logo y trabajadora social a\nla paciente se vuelve fundamental para que entienda que hubo un cambio y que\nahora tiene necesidades especiales en el sentido de rehabilitaci\u00f3n, como el uso\nde f\u00e9rulas y prendas de compresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
\u201cDebe entender que cambi\u00f3 la din\u00e1mica, pero que esto no\nrepresenta que no se puede reintegrar a la sociedad, ya que al ser personas\nsociales necesitamos reintegrarnos a un medio (trabajo o familia). Al final,\n\u00e9sa es la idea de todo m\u00e9dico, que muchos pacientes se reintegren a lo que\nhac\u00edan o puedan ser nuevamente independientes.\u201d<\/p>\n\n\n\n
La doctora Villanueva Mart\u00ednez advierte que el apoyo no s\u00f3lo\ndebe ser para el paciente, sino tambi\u00e9n para los padres, hijos o parejas, para\nquien vaya a ser el soporte directo.<\/p>\n\n\n\n
PREVENIR LOS ATAQUES<\/p>\n\n\n\n
La organizaci\u00f3n ASTI indica en su p\u00e1gina web que los\ngobiernos nacionales tienen la m\u00e1xima responsabilidad de introducir y aplicar\nleyes y pol\u00edticas sobre la violencia con \u00e1cidos hacia mujeres y ni\u00f1as.<\/p>\n\n\n\n
Destaca tambi\u00e9n que los Estados deben prevenir la violencia\nhacia las mujeres y ni\u00f1as. E indica que est\u00e1n obligados a proveer servicios\nintegrales a las supervivientes de dicha violencia, seg\u00fan lo establecido en\n1992 en el est\u00e1ndar de debida diligencia, por la Recomendaci\u00f3n General No. 19\nde la Convenci\u00f3n sobre la Eliminaci\u00f3n de Todas las Formas de Discriminaci\u00f3n\ncontra la Mujer.<\/p>\n\n\n\n
Asimismo, agrega que una de las razones del incremento de\nlos ataques con \u00e1cidos es el bajo costo y f\u00e1cil disponibilidad de las\nsustancias corrosivas; por ello, recalca la importancia de regular la compra y\nventa de los productos \u00e1cidos.<\/p>\n\n\n\n
Por ello, la diputada Alessandra Rojo de la Vega refiere la\nurgencia de que se regule la venta de \u00e1cido pero no s\u00f3lo en la Ciudad de\nM\u00e9xico, sino a nivel federal. Adem\u00e1s, de que se provea compensaci\u00f3n a las\nv\u00edctimas de manera econ\u00f3mica y psicol\u00f3gica por parte del gobierno, con la\nfinalidad de ayudarlas a reconstruir sus vidas y reincorporarlas a la sociedad.<\/p>\n\n\n\n
Otra iniciativa tambi\u00e9n se discute en el senado, promovida\npor el pri\u00edsta Eruviel \u00c1vila Villegas. Esta busca tipificar los ataques con\n\u00e1cido en el C\u00f3digo Penal Federal, al reformar los art\u00edculos 290, 291 y 292 con\nbase en legislaciones de otros pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n
Algunas medidas que plantea esa iniciativa para erradicar el\nproblema son:<\/p>\n\n\n\n
Determinar los tr\u00e1mites y condiciones de venta, compra,\nalmacenamiento, transporte, embalaje, transporte y uso de \u00e1cidos fuertes de\ntodo tipo.<\/p>\n\n\n\n
Autorizar, por parte de las autoridades administrativas, la\nubicaci\u00f3n de los vendedores y distribuidores de \u00e1cido, con el fin de controlar\ncabalmente el uso de \u00e9ste.<\/p>\n\n\n\n
Determinar que los vendedores y distribuidores solo tienen\npermiso para vender y distribuir \u00e1cidos a los que proporcionen una\ndocumentaci\u00f3n adecuada emitida por la autoridad competente.<\/p>\n\n\n\n
Los vendedores y distribuidores est\u00e1n obligados a registrar\ntoda la informaci\u00f3n relacionada con compras y clientes, as\u00ed como para empacar y\nalmacenar correctamente el \u00e1cido en botellas o recipientes seguros con\netiquetas de advertencia.<\/p>\n\n\n\n
Los compradores de \u00e1cido deben tener al menos 18 a\u00f1os de\nedad y deben proporcionar documentos suficientes que clarifiquen su ocupaci\u00f3n\nprofesional relevante para el uso de \u00e1cido y el prop\u00f3sito espec\u00edfico del \u00e1cido\ncomprado.<\/p>\n\n\n\n
Los compradores deber\u00e1n mantener una factura de inspecci\u00f3n\ndurante el transporte.<\/p>\n\n\n\n
Los almacenes utilizados para el resguardo de \u00e1cido deben\nestar ubicados lejos del centro de la ciudad, estar equipados con sistemas\nseguros de prevenci\u00f3n y extinci\u00f3n de incendios, as\u00ed como mantener registros de\ntodo el \u00e1cido almacenado.<\/p>\n